ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స: జోక్యాల రకాలు

గత దశాబ్దంలో, ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స వర్తించేది మరియు ప్రజాదరణ పొందింది, అయితే దాని అధిరోహణ 20 వ శతాబ్దం యొక్క 50 లలో ప్రారంభమైంది.

ఒక బిట్ చరిత్ర

స్వీడిష్ రేడియాలజిస్ట్ అయిన స్వెన్ సెల్డింగర్ ఒక ద్రవ రూపాన్ని, ఒక విరుద్ధ మాధ్యమంలో ప్రవేశపెట్టే ఆలోచనను ప్రకటించాడు. శాస్త్రవేత్త యొక్క లక్ష్యం కట్ నివారించడం. అందువల్ల, అతను చర్మం ద్వారా ఒక ప్రత్యేక సూదితో పంక్చర్ యొక్క నౌకను తీసుకున్నాడు.

సూది X- రే నియంత్రణలో సూదిలోకి ప్రవేశించింది, సూది తొలగించబడింది మరియు స్ట్రింగ్తో కాథెటర్ చొప్పించబడింది. కాథెటర్లో కాంట్రాస్ట్ పదార్ధం పోషించబడింది, అప్పుడు ఒక చిత్రం X- రే చిత్రంలో తీయబడింది. అందువలన, పాత్ర యొక్క చిత్రం పొందింది. సూది, గైడ్, కాథెటర్ అనేది ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్సలో ప్రాథమిక ఉపకరణాలు మరియు ఇప్పుడు వాడతారు. ఇది సాధన యొక్క నాణ్యత ఆపరేషన్ విజయానికి కీ అని గమనించడం ముఖ్యం. అంతర్గత కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ జన్మించాడు.

తరువాతి దశ అభివృద్ధి 1964 నాటిది. రేడియాలజిస్ట్ చార్లెస్ డాటర్ కాథెటర్ ముగింపుకు అనుగుణంగా ఉండే పెంచిన బెలూన్తో ఇరుకైన నౌకను కలుపుతూ ఒక పద్ధతిని ప్రవేశపెట్టారు. ఈ ఆవిష్కరణ స్విస్ కార్డియాలజిస్ట్ ఆండ్రియాస్ గ్రుంట్సిగ్ చేత సంపూర్ణమైంది. అతను మొదటి గుండె యొక్క ధమని యొక్క బెలూన్ ఆంజియోప్లాస్టీ తయారు. తర్వాతి దశాబ్దంలో డైనమిక్స్ మరియు అభివృద్ధి ద్వారా ఔషధం యొక్క ఈ ప్రాంతం అధిగమించింది. సెర్బినికెకో FA, రాబ్కిన్ I. ఖ్., సవేలీవ్ VS, జింగార్మాన్ LS మరియు ఇతరులు: రక్తనాళ శస్త్రచికిత్సకు దేశీయ వెలుతురులకు ఇది దోహదపడింది.

నేడు, ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స ప్రయోగాత్మకంగా నిలిచిపోయింది. గట్టిగా దాని స్థలమును తీసి, పురోగమిస్తోంది.

నాడీ శస్త్రచికిత్స గురించి

రక్తనాళాల శస్త్రచికిత్స రక్తం మరియు శోషరస నాళాల చికిత్సను కలిగి ఉన్న ఔషధం యొక్క ప్రాంతం . మేము ఆచరణాత్మక మరియు ఇంట్రామస్క్యులర్ శస్త్రచికిత్స వలె చికిత్స యొక్క పద్ధతిని వర్తింపజేస్తాము. ప్రారంభంలో, శస్త్రచికిత్స ఈ ప్రాంతం యొక్క ఉద్దేశం రోగనిర్ధారణ. ప్రత్యేకమైన దిశను స్థాపించటానికి అనుమతి సాధించటం మరియు చికిత్స యొక్క ఫలితాలు.

అతి తక్కువ గాఢమైన జాతులు ఆధునిక నాడీ శస్త్రచికిత్సను సూచిస్తాయి. ఓడల్లోని ప్రభావవంతమైన ఆపరేషన్ ఔషధం లో వినూత్న సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలకు కృతజ్ఞతలు, దీనిద్వారా ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స స్వతంత్రమైనది, ఇరుకైన ప్రొఫైల్ స్పెషలైజేషన్గా పరిగణించబడుతుంది, ఇది చోటు చేసుకుంది మరియు సాంప్రదాయిక శస్త్రచికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయం చేసింది.

"అంధవాహక" అనే పదం, "ఇంట్రామస్క్యులార్" అని అర్థం, ప్రత్యేకంగా ప్రత్యేకతలు. రక్త నాళాలు మరియు అంతర్గత ఆర్గానిక్ నాళాలు యొక్క వివిధ రోగలక్షణాలకు ఇది వర్తించే సార్వత్రిక పద్ధతి.

ప్రాథమిక వీక్షణలు

ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్సలో ఎక్స్-రే శస్త్రచికిత్స, ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ ఉన్నాయి - ఇవి రేడియో ధార్మిక ఇమేజింగ్ ద్వారా నియంత్రించబడుతున్న percutaneous యాక్సెస్ ద్వారా రక్తనాళంలో నిర్వహించబడుతున్న శస్త్రచికిత్స జోక్యాల రకాలు.

ఇంట్రామస్క్యులార్ శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఈ తారుమారు యొక్క చర్మ మరియు x- రే పర్యవేక్షణలో చిన్న పంక్తుల ద్వారా జోక్యం చేసుకుంటుంది.
ఎండోవాస్కులర్ డయాగ్నసిస్ మరియు చికిత్స క్లినిక్లో నిర్వహిస్తారు మరియు ఆసుపత్రిలో అనేక రోజులపాటు ఉండవలసి ఉంటుంది. ప్రయోజనాలు:

• సగటున, సాధారణ అనస్థీషియా అవసరం లేదు.
• తక్కువ నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క పరిణామంగా, శస్త్రచికిత్సా జోక్యానికి అవసరమైన అవసరం లేనందున తక్కువ ప్రమాదం, శాస్త్రీయ శస్త్రచికిత్సతో పోలిస్తే త్వరిత పునరావాసం.
• ఎండోవాస్కులర్ జోక్యాల రకాలు ఆకర్షణీయమైన బడ్జెట్ ధర.

తరచుగా ఉపయోగించే ఎండోవాస్కులర్ విధానం రోగనిర్ధారణ ఆంజియోగ్రఫీ. ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ సెంటర్ ఏమి చేస్తుంది?

నౌకను తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, అది వెడల్పుగా లేదా stenting ఉంది. అవయవాల్లో ఒకటి (కణితి, ఆంజిడైస్సిప్లాసియా మరియు ఇతరులు) లేదా రోగలక్షణ రక్త ప్రవాహం (ఆర్టెరియోనోవస్ షంట్, వేరికోసెలె), రక్తనాళాల ఎంబోలేజేషన్ను ఉపయోగించడం ద్వారా అధిక రక్తం సరఫరాతో ఉపయోగిస్తారు.
రక్తనాళము యొక్క రోగలక్షణ విస్ఫారణం - ఒక రక్తనాళము వ్యాధి నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఇంట్రావస్కులర్ గ్రాఫ్ట్ ను వాడతారు, ఇది రక్త ప్రవాహ ప్రాంతం నుండి ఒక రక్తము మినహాయింపును మినహాయిస్తుంది.

చిట్కాలు పద్దతి

పోర్టల్ హైపర్ టెన్షన్తో బాధపడుతున్న రోగులకు సంబంధించి (పోర్టల్ సిరలో పెరిగిన పీడనం కాలేయం గుండా కష్టపడటం వలన), TIPS పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది - పోర్టల్ నుంచి రక్త ప్రసరణ యొక్క బైపాస్ "చానెల్" హెపాటిక్ సిరలోకి సృష్టించబడుతుంది. ఫలితంగా, పోర్టల్ సిరలో ఒత్తిడి క్షీణిస్తుంది మరియు జీవితానికి ముప్పును నివారించవచ్చు.

పుపుస ధమనిలో వాటిని రవాణా చేయటం ద్వారా దిగువ లింబ్ యొక్క సిరల నుండి త్రంబస్ యొక్క నిర్లిప్తత ప్రమాదం ఉంటే, అప్పుడు నివారణ ప్రయోజనాలతో కావా ఫిల్టర్లను ఇన్స్టాల్ చేయండి.

ప్రాంతీయ కెమోథెరపీ

ప్రాంతీయ కీమోథెరపీ యొక్క పద్ధతి ఏదైనా అవయవంలో ఔషధాన్ని లక్ష్యంగా చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్తో కలుషితమైనది, ప్రాణాంతక కణితి యొక్క కెమోథెరపీ (ఒక కాథెటర్ ధమనిలో చేర్చబడుతుంది, అప్పుడు ఔషధాన్ని వ్యాధి అంటువ్యాధిలోకి నేరుగా ఇంజెక్ట్ చేస్తుంది). చమురు విరుద్ధంగా మాధ్యమంతో కూడిన కంపార్ట్మెంట్లో కెమోథెరపీ ఔషధాల ధమని పరిచయం - చెమో వేబుడైజేషన్.

థ్రోంబోలిసిస్

పాత్ర యొక్క రక్తం గడ్డకట్టడం కోసం, ప్రాంతీయ థ్రోంబోలిసిస్ను ఉపయోగిస్తారు. థ్రాంబోసిస్ ప్రాంతానికి కాథెటర్ని ప్రవేశపెట్టండి, త్రంబోస్ (థ్రోంబోలిటిక్) కరిగిపోయే పదార్ధం నేరుగా త్రంబోసిస్ సైట్లో కరిగిపోతుంది. దీని ఫలితంగా, త్రంబస్ పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా కరిగిపోతుంది, తద్వారా ట్రాంబోలిక్ తయారీ యొక్క మోతాదును తగ్గిస్తుంది.

లిస్టెడ్ ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతులు పూర్తి కావు. ఆధునిక రోజు వాస్తవాలు ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స అనేది జ్యామితీయ పురోగతిలో అభివృద్ధి చెందుతున్న ఔషధం యొక్క ఒక వినూత్న శాఖ. చికిత్సా విభిన్న ఎండోవాస్కులర్ పద్ధతుల జాబితా విస్తరిస్తోంది.

X- కిరణాలతో నేను ఏమి చేయగలను?

రక్త నాళాలు, ధమనులు లేదా సిరలు దర్యాప్తు నౌకను గుర్తించడం, నౌకను అడ్డుకోవడం, దృష్టి, ఓడ విస్తరణ యొక్క పాథాలజీ పరిమాణాన్ని గుర్తించడం మరియు అంతర్గత రక్తస్రావం, కణితి ప్రక్రియ మరియు ఇతర పద్ధతులను బహిర్గతం చేయడం సాధ్యం కాదు, మరొక పద్ధతి ద్వారా బహిర్గతం చేయడం సాధ్యం కాదు.

ఎండోవాస్కులర్ శస్త్రచికిత్స విభాగం ఇలాంటి అధ్యయనాల్లో నిమగ్నమై ఉంది.
చర్య క్రమం సాధారణంగా క్రింది ఉంది. ధమని లేదా సిర యొక్క పంక్చర్ కోసం, ఒక ప్రత్యేక సూది ఉపయోగించండి - గజ్జలో, చేతి కింద, collarbone కింద లేదా మెడ మీద. ఒక వక్ర ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్ - కాథెటర్ నౌకలో చొచ్చుకుపోతుంది. X- రే తనిఖీ కాథెటర్ను లక్ష్య నౌకలో ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది.

అప్పుడు ఒక విరుద్ధ ఏజెంట్ కాథెటర్లోకి ప్రవేశపెట్టబడింది, ఇది ఎక్స్-రే రేడియేషన్లో కనిపిస్తుంది. దీనికి విరుద్ధమైన పదార్ధం, పరిగణించబడ్డ వాస్కులర్ సైట్లో వ్యాప్తి చెందుతుంది, అది x- రేకి కనిపించేలా చేస్తుంది. అధ్యయనం యొక్క ఫలితం ఒక ఎక్స్-రే లేదా వీడియోను పరిష్కరిస్తుంది. X- రే ఎండోవాస్క్యులార్ శస్త్రచికిత్స రక్త నాళాల యొక్క వివిధ రోగలక్షణాలను, అంతేకాక అంతర్గత అవయవాలు మరియు పరిశోధన యొక్క ఒక అనివార్య పద్ధతి.

హగియోగ్రాఫిక్ అధ్యయనంలో, అధ్యయనం ప్రాంతంలో వివిధ తీవ్రత యొక్క స్వల్పకాలిక నొప్పి సాధ్యమే. కొన్నిసార్లు అనస్థీషియా చికిత్స అవసరం.

ఆంజియోగ్రామ్ నమూనాలు

కాబట్టి, ఎండోవాస్కులర్ కరోటిడ్ శస్త్రచికిత్స ఎలా పని చేస్తుంది? ఇరుకైన లేదా అతివ్యాప్తి చెందిన నాళాలు ఒక ప్రత్యేక బెలూన్ పరిచయం ద్వారా పునరుపయోగించబడతాయి, తర్వాత ఈ పాత్ర యొక్క వెలుతురులో పెంచుతాయి. ఈ పధ్ధతి పాటిల్ యొక్క పాటీసీని పునరుద్ధరించుకుంటుంది, ఇది పనిచేయవలసిన అవసరం లేదు, అది ఏ మానవ పాత్రలకు వర్తిస్తుంది కనుక సార్వత్రికమైనది.

ఒక కాథెటర్ ను ఇరుకైన పాత్రలో ప్రవేశపెడతారు, ఆంజియోగ్రఫీ పాత్ర యొక్క సంకుచిత స్థాయిని బహిర్గతం చేయడానికి నిర్వహిస్తారు. ఓడ యొక్క ఒక ఇరుకైన లేదా సంవృత భాగంలో ఒక కండక్టర్ - ఒక సాధనం నిర్వహిస్తుంది. అప్పుడు, ఒక బెలూన్ కాథెటర్ తీసుకువచ్చారు, ఇది ఇరుకైన విభాగం వర్తిస్తుంది.

బెలూన్ ఇరుకైన విభాగాన్ని విస్తరిస్తుంది. సంక్లిష్టతకు కారణం త్రంబస్ లేదా ఫలకం, ఇది ఓడ యొక్క అత్యంత విస్తరించబడిన గోడపై సమానంగా వ్యాప్తి చెందుతుంది. అప్పుడు బెలూన్ ఎగిరిపోతుంది, తద్వారా నౌకను సైట్ విడుదల చేస్తుంది, ఇది పూర్తి రక్త ప్రవాహానికి పునరుద్ధరించబడింది.

బెలూన్ తొలగిపోతుంది, సానుకూల డైనమిక్స్ పునరావృతమయ్యే యాంజియోగ్రఫీ ద్వారా పర్యవేక్షించబడుతుంది. వెన్నుపూస ధమని యొక్క ఎండోవాస్కులర్ సర్జరీ కూడా ప్రజాదరణ పొందింది.

విలీనం అసమర్థమైనప్పుడు

తరచుగా విస్ఫోటనం తర్వాత, అవశేష స్టెనోసిస్ గమనించబడుతుంది, ఇది రక్త ప్రవాహం యొక్క సాధారణ ప్రక్రియను క్లిష్టతరం చేయదు.

విస్ఫోటనం ప్రభావవంతం కానట్లయితే, లోపలి భాగం నుండి మరియు భవిష్యత్తులో అది సన్నగా ఉండటానికి అనుమతించని ఒక స్టెంట్ సిఫారసు చేయబడుతుంది. వేరొక పొడవు మరియు వ్యాసం, వేరొక వ్యవస్థాపన పద్ధతిని కలిగి ఉంటుంది. స్టెంట్ వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక. ఈ రోజు వరకు, అన్ని మానవ నాళాలు ఎండోవాస్కులర్ స్టెనిరోవానియా కొరకు అందుబాటులో ఉన్నాయి.

నిర్ధారణకు

నౌకలో రక్త ప్రవాహాన్ని ఆపడానికి అవసరమైనప్పుడు వివిధ సూచనలు ఉన్నాయి. నౌకను ధరించుటకు, కాథెటర్ దానిలో చేర్చబడుతుంది. కాథెటర్ను ఉంచడం చాలా ముఖ్యం, ఎంబోలింగ్ చేసే పదార్థాలు ఇతర పాత్రలలో ప్రవేశించవు. కాథెటర్ ద్వారా, సర్పిలాకార, ప్లాస్టిక్ (జెలటిన్) అణువు, ఒక స్క్లెరోసంట్ వంటి పదార్ధాన్ని రవాణాకు పంపబడుతుంది.