కిడ్నీ పీడనం. వ్యాధి లక్షణాలు మరియు క్లినికల్ కోర్సు

మూత్రపిండ పీడనం, అనేక కారణాల వల్ల కలిగిన లక్షణాల లక్షణాలు, మూత్రపిండాల పేరెంతోమా లేదా మూత్రపిండాల నాళాల వ్యాధుల వలన సంక్రమిత రక్తపోటు. ఒత్తిడి మరియు మూత్రపిండాలు తరచూ పరస్పరం సంబంధం కలిగివుండటంవల్ల, అధిక రక్తపోటుతో బాధపడుతున్న 30-35% మందికి మూత్రపిండాల యొక్క సంక్లిష్ట వ్యాధులు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే ఒత్తిడిలో స్థిరమైన పెరుగుదల ఉంది.

నెఫ్రోజెనిక్ రక్తపోటు రెండు రకాలుగా విభజించబడింది: వాసోర్నల్ మరియు పార్శ్వికల్ మరియు రెండూ కూడా మూత్రపిండ పీడనాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. లక్షణాలు చాలా అస్పష్టంగా మరియు తరచుగా ఇతర వ్యాధులకు తప్పుగా ఉండవచ్చు. ఏకపక్ష లేదా ద్వైపాక్షిక స్టెనోసిస్ లేదా మూత్రపిండ ధమని యొక్క మూత్రవిసర్జన మరియు దాని శాఖలు కారణంగా వాసోర్నాల్ రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది. Vasorenal రక్తపోటు రెండు కొనుగోలు మరియు అంతర్లీనంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, మెజారిటీ కేన్సనల్ పిఎలోనోఫ్రిటిస్ లేదా ఇతర మూత్రపిండ వ్యాధుల కారణంగా పెరేచిమల్ హైపర్ టెన్షన్, ఉదాహరణకు: నెఫ్రోలిథియాసిస్ (మూత్రపిండాలు రాళ్ళు), క్షయవ్యాధి, కణితి ప్రక్రియలు, తిత్తులు, హైడ్రోనెఫ్రోసిస్, పాలీసైస్టోసిస్ మరియు అనేక ఇతర వ్యాధులు.

సగటున, రక్తపోటు వల్ల బాధపడుతున్న వ్యక్తుల యొక్క 5-12% రక్తపోటు సంభవిస్తుంది . వాసోర్నల్ హైపర్ టెన్షన్ యొక్క అనేక ప్రాథమిక జన్మ కారణాలు ఉన్నాయి, వాటిలో: రక్తనాళాల ధమనుల అభివృద్ధికి సంబంధించిన రక్తనాళాల, అసహజత మరియు ఇతర రోగనిర్ధారణ అసాధారణతలు, ధమనుబంధమైన నాళవ్రణం. ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటుకు సంబంధించి మూత్రపిండ ధమని యొక్క స్టెనోసిస్, ప్రగతిశీల నెఫ్రోప్సిస్, ఎంబోలిజమ్ లేదా మూత్రపిండ ధమనుల లేదా వారి శాఖల రక్తం గడ్డకట్టడం, పాంతోర్టరిటిస్, బయట నుంచి మూత్రపిండాల యొక్క ధమనుల కుదింపు (కణితులు, తిత్తులు, d.).

లక్షణాలు మరియు రక్తనాళాల రక్తపోటు యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

అన్ని వయసుల మధ్య వాసోర్నాల్ రక్తపోటు జరుగుతుంది, కానీ తరచూ 50 సంవత్సరాలలోపు ప్రజలలో సంభవిస్తుంది (మొత్తం కేసులలో 93%). మూత్రపిండ ధమని యొక్క చాలా తరచుగా గాయం అథెరోస్క్లెరోటిక్ స్క్లేరోసిస్. రోగనిర్ధారణ ఈ రకమైన, ప్రధానంగా 35 నుండి 40 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్నవారిలో కనుగొనబడింది. మహిళల్లో, ఈ వ్యాధి అభివృద్ధిలో ప్రధాన కారణసత్తాధిపతి మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క ఫైబ్రోముస్కులర్ స్టెనోసిస్ మరియు యువతులలో గుర్తించబడుతుంది.

కిడ్నీ ఒత్తిడి, ఇది యొక్క లక్షణాలు ఆకస్మిక ఆగమనం మరియు వేగంగా (తరచుగా ప్రాణాంతక, 18-30% కేసులు) కోర్సు కలిగి ఉంటాయి. అధిక రక్తపోటు అధికంగా ఉన్న డయాస్టొలిక్ ఒత్తిడి (110-125 mm Hg మరియు అంతకంటే ఎక్కువ) ఉంటుంది; అరుదుగా ఒక సంక్షోభం ఉంది. ప్రమాదవశాత్తు మరింత తరచుగా వాసోర్నల్ హైపర్ టెన్షన్గా గుర్తింపు పొందింది.

కారణనిర్ణయం

వాసోర్నల్ హైపర్ టెన్షన్ ఉనికిని గుర్తించడానికి, మీరు మూడు దశలను అధ్యయనం చేయాలి. మొట్టమొదటి దశ ఉద్గార శాస్త్రం యొక్క అవసరాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం ఒక వివరణాత్మక యానస్నిసిస్ సేకరిస్తారు, పరిశోధన యొక్క ఇతర సాధారణ క్లినికల్ పద్ధతులు ఉపయోగిస్తారు. అనానెసిస్లో, వ్యాధి యొక్క వంశానుగత స్వభావం లేకపోవడం, కటి ప్రాంతంలో నొప్పి తర్వాత రక్తపోటు కనిపించడం తరచుగా జరుగుతుంది. అంధకార ఒత్తిడి, ఎల్లప్పుడూ అస్పష్టంగా ఉన్న లక్షణాలు, రోగనిర్ధారణకు చాలా కష్టంగా మరియు మొట్టమొదటి ఆవిర్భావములలో తక్షణ వైద్య శ్రద్ధ అవసరం.

రెండవ దశలో మూత్రపిండాల యొక్క ఆరటోగ్రఫీ మరియు అర్టెరైగ్రఫీ నిర్వహించడం మరియు మూత్రపిండాల్లో ఏవైనా మార్పులు గుర్తించినట్లయితే, మూత్రపిండ సిరల నుండి రక్తం సేకరించబడుతుంది. రోగ నిర్ధారణ యొక్క తరువాతి దశలో రక్సిన్ ప్లాస్మాలో రక్తం అధ్యయనం చేయబడుతుంది.

పరీక్ష చివరి దశలో మూత్రపిండ ధమని వ్యవస్థలో బయటపడిన రోగనిర్ధారణ మార్పులపై ధమనుల రక్తపోటు ఆధారపడటాన్ని స్థాపించే ప్రయత్నం. ఈ అభిప్రాయాన్ని నిరూపించడానికి, ఐసోటోప్ పునరుద్ధరణ పద్ధతులు, urography నిర్మాణం మరియు రీనన్ కార్యాచరణ అధ్యయనం వర్తింపచేస్తాయి. 8-10% కేసులలో, రోగులు ప్రభావితమైన మూత్రపిండాల పనితీరు రుగ్మతల కొరకు భర్తీ చేసే ఒక శక్తివంతమైన అనుషంగిక ప్రసరణను అభివృద్ధి చేస్తారు.

చికిత్స

మూత్రపిండ నివారణలు తీవ్రమైన సమస్యల అభివృద్ధికి మాత్రమే కారణమవతాయి, మూత్రపిండ పీడనం, మూత్రపిండ ధమనుల యొక్క ప్రధాన ప్రసరణను పునరుద్ధరించడం, ఇది ఒక ఆపరేటివ్ జోక్యం సహాయంతో సరిచేయాలి.