పిల్లల్లో లైకెమైడ్ ప్రతిచర్యలు: రకాలు (రకాలు), కారణాలు, నిర్ధారణ యొక్క అల్గోరిథం, చికిత్స. లుకేమియా ప్రతిచర్యలు మరియు లుకేమియా: తేడాలు

ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు - హెమోపోయిసిస్లో మార్పులు, ల్యుకేమియాస్లో రక్తపు చిత్రాన్ని పోలి ఉంటాయి మరియు హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ యొక్క ఇతర కణితులు. ఈ ప్రభావాల యొక్క నిర్దిష్టత వారి క్రియాశీల దృష్టి మరియు ఆంకాలజీ రోగాలజీకి పరివర్తన లేకపోవడం గమనించాలి. వివిధ రకాల మత్తుపదార్థాలు, కణితులు, అంటువ్యాధులు, మెదడు క్యాన్సర్ వ్యాధుల వల్ల ఈ ప్రతిచర్యలు ప్రేరేపించబడతాయి.

వివిధ రకాల ప్రతిచర్యలకు వికాసం యొక్క యంత్రాంగం భిన్నంగా ఉంటుంది: కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది అపరిపక్వ సెల్యులార్ మూలకాల రక్తంలో ఒక నిష్క్రమణగా ఉంటుంది - రక్త కణాల ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది లేదా కణాల కణాల కిందికి కణజాలం నుండి బయటపడటం లేదా ఏకకాలంలో పలు విధానాల ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.

వ్యాధి యొక్క మూలం ఏది కావచ్చు?

ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలకు దారితీయగల అనేక అంశాలు ఉన్నాయి. వాటి అభివృద్ధికి కారణాలు:

• అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ ప్రభావం;
• క్షయ;
• సెప్సిస్;
• శుష్క ప్రక్రియలు;
• విరేచనాలు;
• హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి;
• పుర్రెకు ట్రామా;
• షాక్ స్థితి;
• ఊపిరితిత్తుల న్యుమోనియా;
• అక్కి;
• డిఫ్తీరియా;
• స్కార్లెట్ జ్వరం;
• కాలేయ తీవ్ర అస్థిరత్వం;
• కార్టికోయిడ్ హార్మోన్లతో థెరపీ;
• కార్బన్ మోనాక్సైడ్ విషప్రక్రియ.

వ్యాధి రకాలు

కింది రకమైన లుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు ఉన్నాయి:

• మైలెయోడ్ ప్రతిచర్యలు.
• లింఫోసిటిక్.
• Psevdoblastnye.

వాటిలో ప్రతిదాని గురించి మరింత వివరంగా పరిశీలిద్దాము.

మైయెలాయిడ్

ఈ రకమైన ప్రతిచర్యలో న్యూట్రాఫిలిక్, ప్రొమియోలోసిటిక్ మరియు ఇసినోఫిలిక్ వంటి చర్యలు ఉంటాయి. దీర్ఘకాలికమైన మిలెయోయిడ్ లుకేమియా మాదిరిగా లైకుఎయిడ్ ప్రభావాలు, మత్తుపదార్థాలు మరియు తీవ్రమైన అంటురోగాలతో కలిసి ఉంటాయి . క్రియాశీల ల్యుకోసైటోసిస్ ప్రధానంగా ఒక సంక్లిష్ట ప్రక్రియ, ఇది సెప్సిస్, ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫసిస్ మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదలతో కలిసి ఉంటుంది.

రక్తంలో అదనపు ఇసినోఫిల్స్కు ఎక్స్పోషర్, పారాసిట్స్ మరియు డ్రగ్స్, అలెర్జీ డయాటిస్సిస్, అరుదుగా - కాన్సర్ రోగనిరోధక వ్యాధులు (లింఫోగ్రాన్యులోమాటోసిస్ మరియు లిమ్ఫోసార్కార్మా) తో సున్నితత్వాన్ని సంభవిస్తాయి. ఈ లుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు ప్రసరణ వ్యవస్థ మరియు హెల్మిన్త్స్ యొక్క వ్యాధులను తొలగించడానికి సమగ్ర పరిశీలన అవసరం.

రియాక్టివ్ కణాలు ఎరిత్రిమియా మాదిరిగానే ఉంటాయి. ఎరైథ్రోసైటోసిస్ యొక్క కారణాలు తరచూ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల వలన ఆక్సిజనేషన్ (ఆక్సిజన్ సంతృప్తత) రక్తం, మూత్రపిండ కణితులు, అలాగే పుట్టుకతో వచ్చే హృదయ వ్యాధులు తగ్గుతాయి. ఈ పరిస్థితిలో, కంప్యూటర్ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష అవసరం.

మైలోమా తీవ్రమైన ఎరిత్రోమైయోలిసిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది, ఇది ఎముక మజ్జలో మరియు రక్తంలో ఎర్ర రక్త కణాలు లేనప్పుడు మాత్రమే భిన్నంగా ఉంటుంది. తరచుగా, ఇది ఎముకలో వ్యాధి యొక్క మెటాస్టాసెస్తో గుర్తించవచ్చు.

లింఫోసిటిక్

ఇటువంటి ప్రతిచర్యలు పరిధీయ రక్తంలోని లింఫోసైట్స్ మొత్తం సంఖ్యలో గణనీయమైన పెరుగుదలను కలిగి ఉంటాయి, ఇది తరచుగా కాలేయం, శోషరస గ్రంథులు మరియు ప్లీహము పెరుగుదలకు బాధ్యత వహిస్తుంది.

ఈ రకమైన మోనోన్యూక్లియోసిస్, ఇన్ఫెక్షియస్ లిమ్ఫోసైటోసిస్, మోనోసైట్ మాక్రోఫేజ్ లుకేమియా ప్రతిచర్యలు బ్యాక్టీరియా, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, అలాగే పరాన్నజీవి సంక్రమణలు మరియు రక్తం యొక్క పెద్ద ఇసినోఫిలియా (ఉదాహరణకు, హెల్మిన్థయాసిస్ తో) ఉన్నాయి.

లింఫోసైటిక్ ప్రతిచర్యలు కనిపిస్తాయి:

• వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లలో (చికెన్ పోక్స్, రుబెల్లా, ఎపిడెమిక్ పార్సోటిటిస్, అడెనోవైరస్ ఇన్ఫెక్షన్, తట్టు, సంక్రమణ మోనాన్యూక్లియోసిస్);
• పారాసిటిక్ అంటురోగాలు (రైట్ట్స్యోసిసిస్, టాక్సోప్లాస్మోసిస్, క్లామిడియా);
• బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (సిఫిలిస్, పర్టుసిస్, క్షయ);
• వివిధ మైకోసాలు;
• ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు (రక్తరసి వ్యాధి, దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసస్).

వాల్డ్రోస్ట్రోమ్ యొక్క మాక్లోగ్లోబులినిమియా, శోథ ప్రక్రియలు, సార్కోయిడోసిస్లలో లింఫోసైటిక్ రకం ఇప్పటికీ గుర్తించబడుతుంది. పైన పేర్కొన్న రోగాలన్నిటినీ చాలా కష్టంగా భావిస్తారు మరియు ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం రోగికి బాధపడవచ్చు.

Psevdoblastnye

రోగనిరోధక అగ్రణోలోసైటోసిస్ నుండి రోగి మొదలవుతుంటే ఇలాంటి ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి, దీనికి కారణం సల్ఫోనామిడెస్, "అమిడోప్రారినా", "బుడాడియోన్" మరియు ఇతర ఔషధాల ద్వారా సంభవించవచ్చు.

అటువంటి సమూహ ప్రభావాలకు, ఒక ఏక కణ కేంద్రం, సింగిల్ న్యూక్లియోలి మరియు నీలం, సన్నని, నాన్-గ్రానలర్ సైటోప్లాజంతో పాటు సెల్యులార్ విభాగాల యొక్క అధిక సంఖ్యలో పరిధీయ రక్తం మరియు ఎముక మజ్జలో లక్షణం.

వీటిలో లక్షణాల బ్లాస్టిక్ ఎర్ర రక్త కణాలు కాకుండా ప్రత్యేక మృదువైన నెట్వర్క్ మరియు క్రోమాటిన్ ఫైబర్ల పరిమాణాన్ని కలిగి ఉండదు. కీమోథెరపీ లేకుండా మరియు కలుషితమైన ప్రభావాలకు సంబంధించిన అస్థిర పేలుళ్లు జన్యు క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలతో (ఉదాహరణకు, డౌన్ సిండ్రోమ్) నవజాత శిశువులలో కనిపిస్తాయి.

ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు, వీటిలో రకాలు ఏవైనా రోగాల యొక్క నేపథ్యంలో ఏర్పడతాయి, సాధారణంగా ప్రమాదకరమైన సమస్యలను రేకెత్తిస్తాయి. కొన్నిసార్లు ఆకస్మికంగా కనిపించే థ్రోంబోసైటోపెనియాని తీవ్రమైన ల్యుకేమియా యొక్క చిహ్నంగా తప్పుగా గుర్తించవచ్చు . ఇమ్మ్యునోబ్లాస్టిక్ లెంఫాడెంటిస్ యొక్క గుర్తించినప్పుడు, శోషరస కణుపు యొక్క సహజ నిర్మాణం యొక్క భద్రత, అలాగే ఫోలికల్స్ యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్ణాయక మార్గాలను గణనీయమైన ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంది.

లుకేమియా ప్రతిచర్యలు మరియు లుకేమియా: తేడాలు

అటువంటి ప్రభావాలు మరియు ల్యుకేమియా మధ్య కొన్ని వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయి: అవి

1. ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు ఎముక మజ్జను వేగవంతం చేయలేవు, అది మెటామిలోసిటిక్, మరియు లుకేమియాతో పేలుడు రూపాలలో పెరుగుదల కనిపిస్తుంది. ల్యుకేమియమ్ ప్రభావాలతో, erythroid క్రిమి సంరక్షించబడుతుంది, 3: 1 మరియు 4: 1 యొక్క సాధారణ లెయోకోరీ థ్రోబ్లాస్టిక్ నిష్పత్తి ఉంది.
2. ల్యుకేమియాడ్ కేసుల్లో అనాల్లేసియా ఎటువంటి ఆవిష్కరణ లేదు, ఇది రక్తనాళము యొక్క ప్రోటోప్లాజమ్ ప్రోట్రేషన్ మరియు అసాధారణత సంభవించినప్పుడు జరుగుతుంది.
3. పరిధీయ రక్తంలో మొదటి పరిమాణంలో సంపూర్ణ సంఖ్య పెరుగుతుంది మరియు పరిపక్వ న్యూట్రోఫిల్స్ యొక్క శాతం పెరుగుతుంది, ల్యుకేమియాతో పరిపక్వ న్యూట్రోఫిల్స్ తగ్గుతుంది, యువత, అపరిపక్వ రూపాల యొక్క అధిక విస్తరణ జరుగుతుంది.
4. ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు తరచూ న్యూట్రోఫిల్స్ యొక్క విషపూరిత కణికీయతను గమనించినప్పుడు.
5. ల్యుకేమియాలో ల్యూకోసైట్లు యొక్క సైటోకెమికల్ అధ్యయనంలో, ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు - ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటసే క్షీణత లేదా లేకపోవడం గమనించవచ్చు - పెరిగిన చర్య.
6. దీర్ఘకాలిక myelogenous ల్యుకేమియా యొక్క వ్యాకోచంతో, పేలుడు సంక్షోభం ఇసినోఫిలిక్-బాసోఫిలిక్ అసోసియేషన్ యొక్క పూర్వగామి, ఇది ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు ఉండదు.
7. మైలోల్ ల్యుకేమియా లో, అధిక రక్తమాపకాంతర మోతాదును తరచుగా గుర్తించవచ్చు, ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు ప్లేట్లెట్ల సంఖ్య సాధారణ పరిధిలోనే ఉంటుంది.
8. దీర్ఘకాలిక myelogenous ల్యుకేమియా యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఒక పెద్ద దట్టమైన ప్లీహాన్ని గుర్తించవచ్చు, ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు కూడా కొన్నిసార్లు ప్లీనోమోగలీగా ఉంటాయి, కానీ ఈ అవయవ మృదువైనది మరియు ఎన్నడూ పెద్ద పరిమాణంలోకి చేరుకోదు.
9. ఎముక మజ్జలో నియోప్లాస్టిక్ ప్రక్రియకు ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యలు క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించినప్పుడు.

పిల్లల్లో లైకెమైడ్ ప్రతిచర్యలు: ఒక డయాగ్నస్టిక్ అల్గోరిథం

ఈ వ్యాధి యొక్క రోగ నిర్ధారణలో ముఖ్యమైన పాత్ర, రోగనిరోధక పదార్థానికి కేటాయించబడింది, అతను బయాప్సీ పదార్థాన్ని పరిశీలిస్తాడు. కానీ కోలుకోలేని తప్పును నివారించడానికి, రోగనిర్ధారణ నిపుణుడు రోగి గురించి నమ్మదగిన సమాచారాన్ని సేకరించి, వివిధ పరీక్షలకు రిఫరల్ను ఇవ్వాలి మరియు శోషరస చికిత్స యొక్క అన్ని ప్రభావాలను తొలగించే సైటోస్టాటిక్ చికిత్సను సూచించాలి. ఇవన్నీ చేయకపోతే, రోగ నిర్ధారణ తప్పు అవుతుంది, అందువల్ల వ్యాధిని అధిగమించడానికి చాలా కష్టంగా ఉంటుంది. అన్ని తరువాత, అటువంటి వ్యాధి చాలా ప్రమాదకరం. కొన్నిసార్లు పునరావృతమయ్యే వివరాలకోసం పునరావృత జీవాణుపరీక్ష నిర్వహించడం అవసరం.

నిర్ధారణలో ముఖ్యమైన విలువ బయాప్సీ శోషరస నోడ్ మరియు ముద్రణ యొక్క బాహ్య నుండి ఒక స్మెర్. లింఫోసారోమాతో, ఎర్ర రక్త కణాలలో చాలా వరకు (కనీసం 30 శాతం) శాశ్వత పేలుడు కణాలు. ఇమ్మ్యునోబ్లాస్టిక్ లెంఫాడెంటిస్ తో, ఇటువంటి ఎర్ర రక్త కణములు, ఒక నియమం వలె, 10 శాతం కన్నా తక్కువగా ఉన్నాయి, అవి న్యూక్లియస్ యొక్క సైటోప్లాజం మరియు పరిపక్వత యొక్క బయోఫిలియాల పరంగా విభిన్నంగా ఉంటాయి.

శోషరస కణుపు విశ్లేషణ యొక్క పాథోయిస్టోలాజికల్ డయాగ్నసిస్ చాలా వివరణాత్మకంగా ఉండాలి మరియు సరికాని నిర్ధారణను తీసివేయాలి. వివిధ రక్తం పరీక్షలు కోసం రోగ నిర్ధారక స్పష్టంగా నిర్ధారణ నిర్ధారించేందుకు ఉండాలి, మరియు ఈ ముగింపు లో ప్రతిబింబిస్తుంది. ఉదాహరణకు, నిరపాయమైన లింఫోమాస్ యొక్క ప్రాధమిక రోగ నిర్ధారణ కొరకు, కొన్ని సందర్భాల్లో రోగిని గమనించడానికి మరియు శోషరస కణుపులను మళ్ళీ పరిశీలించడానికి చాలా సమయం పడుతుంది.

మోనోక్లోనల్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ను గుర్తించే అనుమానపు ల్యుకేమియాడ్ ప్రతిచర్యల నిర్ధారణ కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాలిక పరిశీలన మరియు ఎముక మజ్జ పంక్చర్ను పునరావృతం చేయాలి . రోగ నిర్ధారణ ఆమోదం ముందు, antitumor చికిత్స contraindicated.

ఇన్ఫెక్షియస్ మోనాన్యూక్లియోసిస్

ఫిలోటోవ్-పిఫిఫెర్రా వ్యాధి, గ్లాండ్లర్ జ్వరం మరియు మోనోసైటిక్ ఆంజినా అని కూడా పిలుస్తారు. ఇది లింఫోసైట్లు, విస్తారిత శోషరస గ్రంథులు మరియు ప్లీహము, రియాక్టివ్ లెంఫాడెంటిస్, పెర్ఫెరాల్ రక్తంలో నిర్దిష్ట ఎర్ర రక్త కణాలు కనిపించే పేలుడు-రూపాంతరం లక్షణాలతో వైరల్ వ్యాధి. కాంటాక్ట్ ఏజెంట్ ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్. వ్యాధి యొక్క మూలంలో ఒక నిర్దిష్ట వైరల్ సంక్రమణ వలన ఏర్పడే లింఫోసైట్లు యొక్క పేలుడు-పరివర్తన.

క్లినికల్ పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటుంది. తేలికపాటి రూపాల్లో, రినిటిస్ కారణంగా ఆరోగ్య స్థితి చెదిరిపోతుంది. సూచించే లక్షణాలు:

• ఆంజినా ("బర్నింగ్ పుళ్ళు");
• ప్లీహము మరియు గర్భాశయ శోషరస కణుపుల విస్తరణ, అలాగే వారి గొంతు;
• శ్లేష్మ పొర యొక్క వాపు కారణంగా వ్యాధి ప్రారంభ రోజులలో కష్టతరమైన నాసికా శ్వాస.

రక్త పరిస్థితి: ఎసినోఫిల్స్, లింఫోసైట్లు మరియు మోనోసైట్లు పెరిగిన శాతం.

సమస్యలు

పెద్ద లింఫోసైట్ కేంద్రకంలో భిన్నంగా కణాలు మరియు ఒక లిలాక్ రంగు సైటోప్లాజంతో ఉద్భవించిన పర్క్యున్యూక్లియర్ క్లియరెన్స్తో వైవిధ్యమైన మోనోక్కియార్లర్స్ (10-20% కంటే ఎక్కువ) రక్తంలో ఉనికిని సరిపోతాయి మరియు సరిపోతాయి. అనేక వారాలు పిల్లలు మరియు పెద్దలలో ల్యుకేమైడ్ ప్రతిచర్యలు ఉన్నాయి, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో రక్త పరిస్థితి యొక్క సాధారణీకరణ నెలల పాటు కొనసాగుతుంది.

తేలికపాటి ప్రవాహంతో పునఃస్థితులు కూడా మొదటిసారి తీవ్రమైన కాలం తర్వాత అనేక సంవత్సరాల వ్యవధిలోనే గమనించబడతాయి. సమస్యలు కావచ్చు:

• తీవ్రమైన హెపటైటిస్;
• కపాల;
• రక్తమున తెల్లకణములు తక్కువుగానుండుట;
• వేగవంతమైన పెరుగుదల వలన సంభవించిన మృదులాస్థి చికిత్సా;
• ఆటోఇమ్యూన్ హెమోలిసిస్.

ల్యుకేమియమ్ ప్రతిచర్యల చికిత్స

ఒక నియమం ప్రకారం, రోగులకు ప్రత్యేక ఔషధ చికిత్స అవసరం లేదు, ఎందుకంటే అనేక రోజులు వ్యాధి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు కనిపించకుండా పోయాయి మరియు రక్త స్థితి సాధారణీకరించబడింది. దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం మరియు రోగి యొక్క ఆరోగ్యంతో పాటు, వ్యాధికారక చికిత్స ఉపయోగించబడుతుంది - రోజుకు 20-30 మిల్లీగ్రాముల మోతాదు లేదా ఇతర గ్లూకోకోర్టికోయిడ్ ఔషధాలను లీక్మైయోడ్ ప్రతిచర్యలను తొలగించడానికి "ప్రిడ్నిసొలొన్" ను సూచించండి. ఏదైనా కేసులో చికిత్స మాత్రమే నిపుణుడిని నియమిస్తుంది.

క్లుప్తంగ

సానుకూలంగా: అసంగతత తక్కువగా ఉంటుంది, అందువలన రోగి దిగ్బంధం వైకల్పికం. అయితే, ప్లీహము యొక్క చీలికలు చాలా ప్రమాదకరమైనవి . శరీర పరిమాణంలో తగ్గింపు సంకేతాలు, అలాగే గొంతు గొంతును కనిపించకుండా పోవడం మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత యొక్క సాధారణీకరణ ద్వారా సమర్థతను పునరుద్ధరించడం జరుగుతుంది. హెపటైటిస్ రూపంలో సంక్రమణ మోనాన్యూక్లియోసిస్ వెలికి ఉంటే, రోగి యొక్క ఆసుపత్రిలో అవసరం.