ఆర్థిక, భీమా
రష్యా మరియు దాని లక్షణాలు ఆరోగ్య బీమా. రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా యొక్క అభివృద్ధి
ఆరోగ్య భీమా - సేకరించారు నిధుల వ్యయంతో వైద్య సహాయం చెల్లింపు హామీ ఇది జనాభా యొక్క రక్షణ రూపం. ఇది ఒక పౌరుడు ఆరోగ్య సమస్యలు విషయంలో సేవల నిబంధన ఉచిత హామీలు. తరువాత, రష్యా లో ఆరోగ్య భీమా గురించి మాట్లాడటానికి వీలు. దీని లక్షణాలు సాధ్యమైనంత వివరాలు చూడటానికి ప్రయత్నించండి.
భావనలు
నిర్బంధ ఆరోగ్య బీమా (MHI) రాష్ట్ర కార్యక్రమం అనుగుణంగా అమలవుతుంది. ఇది పౌరులకు సామాన్యమైనది. స్వచ్ఛంద వైద్య బీమా రష్యా లో ఎమ్మెల్యే తిరగని అదనపు సేవలు పొందటానికి సాధ్యం చేస్తుంది. ఈ నిపుణులు, ఆరోగ్య రక్షణ, మరియు ఇతరులు సందర్శనల ఒక నిర్దిష్ట సంఖ్యలో ఉండవచ్చు. స్వచ్ఛంద కార్యక్రమంలో పాల్గొనటం ద్వారా, వ్యక్తి రకాల మరియు సేవల వాల్యూమ్, అతను వడ్డిస్తారు కోరుకుంటున్నాడు లో సంస్థ ఎంచుకుంటుంది. ఒప్పందం యొక్క ముగింపు వద్ద కస్టమర్ ఏ అదనపు ఖర్చు ఎంచుకున్న కార్యక్రమం కింద సేవలను స్వీకరించడానికి ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధిలో అతనిని అనుమతిస్తుంది రుసుము చెల్లించే. మాకు కొన్ని పదాలను పరిశీలించడానికి లెట్.
భీమా - మార్పుచేర్పుల చెల్లిస్తుంది వ్యక్తి. ఇది ఒక వ్యక్తి లేదా సంస్థ ఉంటుంది.
బీమా - వైద్య భీమా నిర్వహిస్తుంది చట్టపరమైన పరిధి.
చికిత్సా మరియు రోగనిరోధక సంస్థలు (MPI) - వివిధ వ్యాధులతో ఉన్న ప్రజలకు ఆరోగ్య సేవల పరిధిని అందించే సంస్థలను సూచిస్తుంది. వీటిలో: చికిత్స, సర్జికల్, మానసిక, నరాల, చిన్నారుల వైద్య సంస్థలు, ప్రసూతి ఆస్పత్రులు మరియు పునరావాస కేంద్రాలు.
విధానం - కార్యక్రమంలో పాల్గొనే వ్యక్తి నిర్ధారిస్తూ ఒక పత్రం.
ఆరోగ్య భీమా సంస్థ (CMO) - పూర్తిగా స్వచ్ఛంద లేదా తప్పనిసరిగా ఆరోగ్య భీమా నిమగ్నమై ఉంది ఒక నమోదిత రాజధాని తో చట్టపరమైన పరిధి. రెండు దిశలలో నిర్వహించారు చర్యలు:
- జనాభా సాయం సదుపాయాలకు నిధుల చేరిక;
- సేవలు పొందిన తరువాత పరీక్ష.
రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా యొక్క అభివృద్ధి
స్టేజ్ 1 (1861-1903 biennium).
చట్టం రష్యాలో ఒఎంసి ఫ్రేమ్ పరిచయం, స్వీకరించబడింది. ప్రభుత్వ యాజమాన్య కర్మాగారాలు జారీ ద్వారా భాగస్వామ్యాలు మరియు అనుబంధ కార్యాలయాలు, ఏర్పాటు చేసినప్పుడు తాత్కాలిక వైకల్యం ప్రయోజనం పబ్లిక్ సభ్యుల డిపాజిట్లు పడుతుంది. 1866 లో, ఫ్యాక్టరీలకు పడకలు ఒక నిర్దిష్ట సంఖ్యలో ఆసుపత్రులు ఉన్నాయి. సాధారణంగా, వైద్య చికిత్స సిబ్బంది ఇష్టం లేదు.
దశ 2 (1903-1912 biennium).
రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా ఇది యజమాని ప్రమాదాలు విషయంలో ఉద్యోగుల ఆరోగ్యానికి కలిగే నష్టం బాధ్యుడు ప్రకారం, 1903, చట్టం అమలులోకి వచ్చిన వారిద్దరు మొట్టమొదటిసారిగా క్లిష్టమైన దశలో బయటపడింది.
స్టేజ్ 3 (జూన్ 1912 - జూలై 1917).
1912 లో ఈ చట్టానికి ప్రమాదాలు మరియు అనారోగ్యం విషయంలో ఒఎంసి ఆమోదించింది. న రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క భూభాగం నిధులు సిక్నెస్. ; ప్రసవ అసలు, మరియు ఔట్ పేషెంట్ ఆరోగ్య రక్షణ: నాలుగు ప్రాంతాల్లో సహాయక కార్యకర్తలు వ్యయంతో ఉద్యోగులు.
స్టేజ్ 4 (జూలై 1917 - అక్టోబర్ 1917).
రష్యాలో నిర్బంధ ఆరోగ్య బీమా గొప్పగా ప్రొవిజనల్ ప్రభుత్వం ఎత్తింది:
- ఆరోగ్య బీమా నిధుల కోసం అవసరాలు ఉన్నాయి;
- భీమా చేసిన వారి సంఖ్య పెరిగింది;
- ఆరోగ్య భీమా సంస్థలు యజమానుల అనుమతి లేకుండా విలీనమైంది.
స్టేజ్ 5 (అక్టోబర్ 1917 - నవంబర్ 1921).
ప్రకటన వైకల్యం కారణాలు సంబంధం లేకుండా, అన్ని వేతన కార్మికుల వర్తిస్తుంది రష్యా లో పూర్తి సామాజిక ఆరోగ్య బీమా, ఆదేశించింది. విలీనమైన narkomzdravovskoy మరియు ఆరోగ్య భీమా. మెడిసిన్ హెల్త్ పీపుల్స్ కమ్మిసరిఎట్ కార్యాలయం బదిలీ చేశారు. నగదు రిజిస్టర్ వైద్యం రద్దుచేయండి.
వేదిక 6 (నవంబర్ 1921 - 1929).
న్యూ ఎకనామిక్ పాలసీ దుర్బలత విషయంలో సామాజిక భీమా ప్రవేశపెట్టబడింది. సహకారం రేట్లు సంస్థ ఉద్యోగులైన లెక్కచొప్పున లెక్కించిన ఉన్నాయి. నిధుల బదిలీ, రెండు నిధులు నిర్వహించారు. ఆరోగ్య - సాంఘక భీమా సంస్థలు, రెండవ పారవేయడం వద్ద ఉంది.
స్టేజ్ 7 (1929 - ప్రస్తుతం)
తదుపరి 60 సంవత్సరాల లో ఫైనాన్సింగ్ వ్యవస్థ యొక్క సూత్రాలు ఏర్పాటు. ఈ రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా యొక్క అభివృద్ధి ఎంత ఉంది.
ఆధునిక సిస్టమ్
సమయంలో రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా మూడు రూపాలలో ఉంటుంది. రాష్ట్రం పూర్తిగా బడ్జెట్ నుండి నిధులు సమకూరతాయి. భీమా యాజమాన్యం మరియు ఎస్పి రచనలు అన్ని రకాల సంస్థలు నుండి చందాలు చేరడం ద్వారా ఏర్పడుతుంది. నిధుల మొత్తం ప్రైవేటు వైద్యంలో అందుకునే రోగి లెక్కించిన.
రాష్ట్ర కార్యక్రమం నిధుల కొరత కారణంగా అధిక నాణ్యత వైద్య సంరక్షణ అందించడం లేదు. ప్రైవేట్ మెడిసిన్ - ఒక ఖరీదైన ఆనందం. అందువలన medstrahovanie సహాయం కోసం అత్యంత వాంఛనీయ ఒకటిగా పరిగణించబడుతుంది. ఆదర్శవంతంగా, అన్ని వ్యక్తులు అధిక నాణ్యత సేవలు అందుకోవాలి. నిజానికి, చెల్లింపులు ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రజారోగ్య అధికారులు తగిన చికిత్స కాదు. ఈ పోగుల సూత్రం. మరియు అన్ని పౌరులు రష్యన్ హెల్త్ ఇన్స్యూరెన్స్ ఫండ్ సహకారం రేటు అదే సెట్ నుంచి చెల్లింపుల వాల్యూమ్ సమానంగా ఉండాలి.
CHI
రష్యాలో నిర్బంధ ఆరోగ్య బీమా ప్రభుత్వ సామాజిక కార్యక్రమాలు భాగంగా ఉంది. అన్ని పౌరులు నియమావళిలో ముందు పేర్కొన్న మొత్తం నిబంధనలలో ఔషధ మరియు వైద్య సహాయం కావాలనుకుంటే సమాన అవకాశం.
రష్యాలో, ప్రాథమిక మరియు ప్రాదేశిక కార్యక్రమాలు ఉన్నాయి. వారు సహాయం మరియు ప్రభుత్వ సంస్థల ప్రాంతంలో కొన్ని ప్రాంతాల్లో నివసిస్తున్న పౌరులకు ఏ రకమైన వివరిస్తాయి. మొదటి, ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ అభివృద్ధి చెందిన ఇతర రాష్ట్ర పరిపాలన సంస్థలు ఆమోదం.
పని పథకం
కంపెనీలు ఎమ్మెల్యే లో FOP 3.6% యొక్క నెలవారీ ప్రాతిపదికన జాబితా. వీటిలో, 3.4% ప్రాదేశిక మరియు 0.2% చెల్లించే - ఫెడరల్ CHI ఫండ్లో. రాష్ట్ర చెల్లించే పని కాని జనాభా కొరకు అందించారు. రెండు నిధులు నిధులు పేరుకుపోవడంతో ఆ ప్రత్యేక సంస్థల వ్యవస్థ స్థిరత్వం నిర్ధారించడానికి మరియు ఆర్ధిక వనరులు align ఉన్నాయి. సేకరించారు డబ్బు వైద్య సేవల సెట్ వాల్యూమ్ చెల్లించాల్సిన వెళ్తాడు.
భీమా సంస్థలు, LPU సాయం ఒప్పందాలు OMS పాలసీదారుల యజమానులు ముగుస్తుంది అందించిన సేవల టైమింగ్, పరిధిని మరియు నాణ్యతను నియంత్రించడానికి, వినియోగదారుల అభిరుచులు రక్షించుకోడానికే. పాల్గొనేవారు రష్యన్ పౌరులు మరియు నివాసితులు కాని ఉండవచ్చు. అయితే, రెండో విషయంలో, వారికి అందుబాటులో సేవల జాబితా పరిమితం.
ప్రాదేశిక CHI కార్యక్రమం
ఈ పత్రంతో ఉచిత వైద్య సంరక్షణ పౌరులు అందించే పరిధిని నిర్వచిస్తుంది. ఇది కలిగి:
- అత్యవసర;
- అవుట్ పేషంట్, ఆసుపత్రి;
- వద్ద ఇన్పేషెంట్ సంరక్షణ తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, గాయాలు, గర్భం, గర్భస్రావం అనారోగ్యాలు ప్రకోపించడాన్ని; చికిత్స కోసం ప్రణాళిక ఆసుపత్రిలో.
మినహాయింపులు:
- HIV, చికిత్స క్షయవ్యాధి మరియు ఇతర సామాజికంగా ముఖ్యమైన వ్యాధులు;
- అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ;
- ప్రాధాన్యత ఔషధ సరఫరా ;
- ఓపెన్ హార్ట్ శస్త్రచికిత్స నుంచి సహాయం మరియు ముగిసింది కెమోథెరపీ మరియు నియోనాటల్ బ్రతికించడం యొక్క ఖరీదైన రూపాలు.
చెల్లింపు సేవలు
రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా వ్యవస్థ కూడా నిర్దిష్ట సేవలకు రాష్ట్ర కార్యక్రమం కింద వ్యక్తి అక్కడికక్కడే చెల్లించవలసి ఉంటుంది ఆ విధంగా నిర్మించబడింది. ఈ సేవలు ఉన్నాయి:
- పౌరుల ప్రయత్నంపై సర్వే చెయ్యండి.
- అనామక విశ్లేషణ మరియు నివారణ చర్యలు.
- పద్ధతులు ఇంట్లో చేపట్టారు.
- పౌరులకు టీకాల కోరుకుంటున్నాను.
- స్పా చికిత్స.
- సౌందర్య సేవలు.
- కట్టుడు.
- నర్సింగ్ నైపుణ్యాలు శిక్షణ.
- అదనపు సేవలు.
MHI విధానం
ఈ పత్రం తాత్కాలికంగా దేశ భూభాగం లో నివసిస్తాయి ఎవరు నివాసితులు కాని సహా అన్ని రష్యన్ పౌరులు, కోసం దరఖాస్తు చేసుకోవచ్చు. టర్మ్ పాలసీ దేశంలో ఉండే సమయం ఇది కలుస్తుంది. రష్యన్ విధానం పౌరులు ఒకసారి ఒక జీవితకాల లో జారీ.
నమోదు పత్రం యజమాని లేదా SMO వ్యవహరించే ఉండాలి. ఈ సందర్భంలో భీమా తీసుకున్న వ్యక్తి వడ్డిస్తారు ఎన్నికల్లో సంస్థ ఎంచుకోండి హక్కు. బ్రోకెన్ పౌరులు వారి ప్రాంతంలో పనిచేస్తున్న ఔట్లెట్లలో విధానం అందుకుంటారు.
డేటా మార్పు
ముఖ్యంగా రష్యా లో ఆరోగ్య భీమా పాత విధానం నివాసం లేదా పాస్పోర్ట్ డేటా మార్పు UK స్వాధీనం తర్వాత, మరియు కొత్త ప్రాంతంలో నమోదు తర్వాత ఒక కొత్త పొందడానికి అలాంటి ఉంది. మీరు పని పత్రం స్థానంలో మార్చుకుంటే యజమాని తిరిగి ఉండాలి. వ్యవస్థాపకుడు ఎస్సీ తెలియజేయడానికి 10 రోజుల్లో బాధ్యతను కలిగి ఉంది.
విధానం నష్టం విషయంలో సాధ్యమైనంత త్వరలో బీమా తెలియజేయడానికి అవసరం. కంపెనీ ఉద్యోగుల ఎమ్మెల్యే డేటాబేస్ నుండి పత్ర డేటా తొలగించడానికి మరియు కొత్త విధానం రిజిస్ట్రేషన్ ప్రక్రియ ప్రారంభమౌతుంది. అదే సమయంలో రూపం జారీ కోసం 0.1 రెట్లు కనీస వేతనం చొప్పున వసూలు చేయబడుతుంది.
రష్యాలో స్వచ్ఛంద వైద్య బీమా (LCA)
ఈ సేవ పౌరులు, ఎమ్మెల్యే పైన అదనపు సేవలు స్వీకరించడానికి అనుమతించబడతారు. కార్యక్రమం విషయాలను కావచ్చు:
- వ్యక్తులు;
- పౌరులు, లేదా వైద్య సంస్థలు యొక్క ఆసక్తులను సంస్థలకు;
- సంస్థ.
అధిక నాణ్యత సేవలు (డెంటిస్ట్రీ, ప్లాస్టిక్ సర్జరీ, నేత్ర వైద్య, మరియు అందువలన న. N. రంగంలో), కార్యక్రమం ఒప్పందంచే నిర్వహించబడుతుంది భాగంగా రష్యా అదనపు పరీక్షలు మరియు అందువలన న. D. ఆరోగ్య భీమా పాస్ ఒక వ్యక్తి మూల్యం క్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ పత్రం ప్రకారం, సంస్థ, సంబంధిత జాబితాలో చేర్చబడ్డాయి ఇది పౌరులకు అందించిన సేవలు, చెల్లించాల్సిన ప్రతి ఒక కార్యక్రమం మరియు సహాయం అందించింది చేయబడే ద్వారా సంస్థల జాబితాను సేవ విధానం ఒక నిర్దిష్ట కాలంలో బీమా ఇవ్వాలని బాధ్యతను కలిగి ఉంది.
ఒప్పందం భీమా మరణం తరువాత చెల్లింపు హక్కు జంప్ పరిహారం కోసం పత్రం పరంగా, దాని విస్తరణ కోసం పరిస్థితులు, నియమాలు వివరిస్తుంది, భీమా చేసిన వ్యక్తి ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో రచనలు చెల్లించడానికి అంగీకరించిన పేర్కొంది.
ఇటీవలి డేటా ప్రకారం, 2015 లో రష్యన్ యజమానులు యొక్క 62% దాని ఉద్యోగులకు సేవలు LCA కోసం చెల్లించాల్సిన అవసరం లేదు. చాలా కంపెనీలు ఎందుకంటే కష్టం ఆర్థిక పరిస్థితి కార్యక్రమంలో పాల్గొనేందుకు నిరాకరించారు. 12 నెలల 08.01.2014 ఒక ఒప్పందం నిర్ధారించారు ఇది యజమానుల వ్యయాలు, మారలేదు. సర్వే 1,000 కంపెనీల కేవలం 14% ఉన్నాయి. కానీ మినహాయింపులు ఉన్నాయి. సర్వే యాజమాన్యాలు 2% సిబ్బంది పరిమాణానికి గరిష్టంగా, VHI ఖర్చులను తగ్గించింది చేశారు. కొన్ని మరింత అనుకూలమైన ఒప్పందం చర్చలు నిర్వహించారు. కార్యకర్తలు పార్ట్ దంత భీమా తొలగించే ఖర్చులు మొత్తం తగ్గింది. మరో 5% ఆరోగ్య సంరక్షణ పెరిగింది ఖర్చు కారణంగా 5% పెరిగింది కంపెనీల ప్రతివాదులు ఖర్చులు.
రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా సమస్యలు
వికాసం యొక్క ఈ దశలో, వ్యవస్థ యొక్క పనితీరులో ఇబ్బందులు ఉన్నాయి:
- బడ్జెట్ కట్స్. 3.6% ప్రస్తుత రేటు వైద్య సంరక్షణ కవరేజ్ కూడా పనిచేయడం పౌరులు అందించడం లేదు. వికలాంగ, వృద్ధ మరియు పిల్లలు సంరక్షణ అవసరం ఎక్కువ. రాష్ట్ర బడ్జెట్ నుంచి బదిలీ నిరుద్యోగ ప్రజలకు తగ్గింపులకు. ఫలితంగా అత్యంత అంబులెన్స్ దెబ్బతిన్నదని నుండి నిధులలో తగ్గింపు, ఉంది.
- nonworking జనాభాలో ఫైనాన్సింగ్ క్షయ, మానసిక ఆరోగ్య మరియు మాదకద్రవ్యాల సేవల వ్యయంతో ఏర్పడుతుంది. చికిత్స మరియు నివారణ మధ్య అంతరం ఒక నిజమైన బెదిరింపు ఉంది.
- ఏ ఒక్క భద్రతా మోడల్.
- రష్యాలో ఆరోగ్య భీమా యొక్క ఆదాయం మరియు ఖర్చు సంబంధించి విశ్వసనీయ సమాచారం లేకపోవడం.
- బకాయిల ఉనికి.
ఈ ఆరోగ్య భీమా యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలు సమయంలో రష్యాలో ఉనికిలో ఉన్నాయి.
నిర్ధారణకు
ఆరోగ్య భీమా - జనాభా యొక్క సామాజిక రక్షణ రూపాలలో ఒకటి. రష్యాలో, దాని లక్షణాలు సేవలు మూడువైపుల అందించబడ్డాయి వాస్తవం అబద్ధం. ఒఎంసి రాష్ట్ర ప్రభుత్వాలు నిధులను, కానీ ఈ కార్యక్రమ ప్రణాళికలో, ఒక వ్యక్తి, అన్ని సేవల రకాల అందుకుంటుంది. ప్రైవేట్ వైద్య అందరికీ అందుబాటులో లేదు. అందువలన, రష్యన్లు ఒక స్వచ్ఛంద భీమా కార్యక్రమం కింద సర్వీస్డ్ అందిస్తున్నాయి. ఒక అదనపు రుసుము చెల్లించండి, ఒక వ్యక్తి తన భీమా సంస్థ మధ్యవర్తిగా, సేవలు, వాటి రకాలు, మరియు అతను వైద్య సంరక్షణ అందుకుంటారు సంస్థల వాల్యూమ్ ఎంచుకోవచ్చు.
Similar articles
Trending Now