Rehberg రోగి నమూనా వైద్యుని సలహా మేరకు, అనేక sposobobov ఒకటి లొంగిపోతాడు

మీరు వ్యాధి కొన్ని డాక్టర్ ఇది Rehberg నమూనా అంటారు విశ్లేషణ, సలహా అని అనుమానిస్తున్నారు ఉంటే. కాబట్టి మూత్రపిండాలు ద్వారా రక్త ప్రవాహం సమర్ధత నిర్ణయించడానికి.

విశ్లేషణ కోసం తయారీలో అది భౌతిక చర్యలను అలాగే టీ, కెఫిన్ మరియు మద్యం అప్ ఇస్తాయి లేదు మద్దతిస్తుంది. ఈ కారకాలు ఫలితం సూచికలను ప్రభావితం, మరియు సాధారణ జాగ్రత్తలు మూత్రపిండాల శుద్దీకరణ సామర్థ్యంలో నిజమైన చిత్రం నిర్థారిస్తుంది.

పాల్ Rehberg తొలిసారి 1926 లో బహిర్జాతం క్రియాటినిన్ యొక్క రక్తకేశనాళికల లో వడపోత రేటు స్థాపించడానికి ప్రతిపాదించారు. Rehberg నమూనా కొన్ని ఇబ్బందులు సరిపోయేట్టు అయితే. కఠినత టెక్నిక్ సిరల బహిర్జాతం క్రియాటినిన్ పరిచయం తప్పనిసరి.

విద్యావేత్త Tareev 1936 లో వేగం కనుగొనేందుకు ప్రతిపాదించటం ద్వారా విధానం సరళీకృతం

క్లియరెన్స్ (విసర్జించే) అంతర్జాత క్రియాటినిన్ యొక్క గ్లిమెరులర్ వడపోత రేట్లు. అప్పుడు శాస్త్రవేత్తలు పదార్ధం స్థిరమైన పరిమాణంలో రక్తంలో గుర్తించబడిన కనుగొన్నారు. అందువలన, సిరల ద్వారా బుడతడు పదార్ధం అసాధ్యమని కనిపించింది. రేటు నిర్ణయించే విధానం నుండి రక్త అనుమతులు అంతర్జాత క్రియాటినిన్ కిడ్నీ లో మరియు నమూనా Reberga వంటి అంటారు - Tareeva - నమూనా Reberga.

విశ్లేషణ విధానంలో మూడు వేరియంట్లలో అభివృద్ధి చేయబడింది

1. మొదటి పద్ధతి కాకుండా సమాచార ఉంది. రోగి మేల్కొని ఉన్నప్పుడు విధానం ఉదయం ప్రారంభమవుతుంది, అతను నీటి గురించి రెండు గ్లాసుల తాగడానికి ఇవ్వబడుతుంది. 15 నిమిషాల తరువాత, అతను మూత్రవిసర్జన పూర్తయే నాటికి టాయిలెట్ లో మూత్రవిసర్జన వెళ్తాడు ఖచ్చితమైన సమయం నమోదు. రోగి మంచం తిరిగి మరియు నిశ్శబ్దంగా ఖచ్చితంగా 1 గంట ఉంది ఆపై రక్తనాళంలో urinates. మూత్రవిసర్జన ముగింపులో మళ్లీ ఖచ్చితమైన సమయం నమోదు. అందువలన సిద్ధం 1 సామగ్రి విశ్లేషణ పనిచేసి

రోగి మంచం ఉంది, ఖచ్చితంగా 1 గంట రక్తనాళంలో మూత్రం విసర్జించడం. అందువలన పొందిన మూత్రం 2 భాగం.

Reberga ప్రోబ్ 6-8 ml ఒక మొత్తం లో సిరల రక్తం యొక్క మాదిరి వుంటారు. రక్తం మూత్ర పెట్టటం ప్రక్రియ మధ్యలో తీసుకోబడుతుంది.

ప్రయోగశాలలో, మూత్ర పరిమాణంలో ఈ సంఖ్య 1 నిమిషం కోసం మూత్రపిండాలు ద్వార విసర్జించబడతాయి ద్రవ లెక్కిస్తారు, ప్రతి నౌకను కొలుస్తారు, నిమిషం సూచిక డైయూరిసిస్ అని. ప్రతి నమూనా మరియు రక్త ప్లాస్మా క్రియాటినిన్ ఏకాగ్రత తీసుకున్న నిర్ణయిస్తారు. అంతర్జాత క్రియాటినిన్ ఉపయోగం సూత్రం క్లియరెన్స్ సెట్

F1 = (యూ 1 / P) V1.

అందువలన, మూత్రంలో క్రియాటినిన్ సంఖ్య ఏకాగ్రత మొదటి భాగం (యూ 1), ప్లాస్మా (పి) లో కనుగొనబడింది క్రియేటిన్ ఏకాగ్రత సంఖ్య ద్వారా విభజించబడింది ఎంపిక, మరియు ఫలితంగా మొదటి మూత్రం భాగం (V1) తీసుకున్న నిమిషం డైయూరిసిస్ ద్వారా విభజించబడింది. , F1 ఇది మూత్రం మొదటి భాగం కోసం వడపోత రేటు సంఖ్య - ఫలితం పొందవచ్చు.

అదే సమీకరణం రెండవ భాగం కోసం, F2 లెక్కించేందుకు:

F2 = (U2 / P) V2.

అనుభవ మొదటి మరియు రెండవ మూత్రం నమూనా పొందిన డేటా తమలో తాము తేడా ఉంటుంది అని చూపిస్తుంది. వాస్తవం సంక్లిష్టంగా కొన్ని సందర్భాల్లో Reberga నమూనా నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్ సామీప్య గొట్టాల లో క్రియేటిన్ విసర్జన పెరుగుతుంది. కొన్నిసార్లు సూచిక రోగలక్షణ స్రవిస్తుంది క్రియాటినిన్ లోపలి మూత్రమును తయారు చేయు ఎపిథీలియంలను గొప్పగా మామూలు విలువలను మించి మూత్రంలో దొరకలేదు ఏకాగ్రత, 30% ఉంది. ఈ రోగి యొక్క మూత్రపిండాలు బాగా, చాలా తక్కువ గ్లిమెరులర్ వడపోత సామర్ధ్యం పని లేకపోతే, విశ్లేషణ పాథాలజీ ప్రదర్శించబడదు అర్థం.

2. నమూనా Reberga రెండవ అవతారం రోజూ మూత్ర పరిమాణంలో తీసుకున్న. రోగి, మేల్కొని మొదటి మూత్రవిసర్జన టాయిలెట్, అదే గిన్నెలో peeing మిగతా సమయాన్ని, చివరి భాగం మరుసటి రోజు ఉదయం వస్తుంది చేస్తుంది. మెటీరియల్ మూత్రవిసర్జనము మధ్య రిఫ్రిజిరేటర్ లో ఉంచింది. కంచె ఇంట్లో నిర్వహిస్తుంది ఉంటే, అప్పుడు కచ్చితంగా గత మూత్రవిసర్జన రోగి చర్యలు మొత్తం ఆపుకొనలేని వాల్యూమ్ తరువాత, ఫలితంగా నిల్వ, ఉదాహరణకు, రోజువారీ డైయూరిసిస్ 1100 ml, 75 కిలోల (రోగి యొక్క) బరువు, ఎత్తు (రోగి) 170 సెం.మీ. అప్పుడు మూత్రం కదిలిస్తుంది, భాగంగా తారాగణం అస్సే. క్రియాటినిన్ కురిసినట్లు ఏకాగ్రత, మరియు మిగిలిన విస్మరించిన. రక్త దానం అదే సమయంలో ప్రయోగశాల మూత్రం దిక్కులేదు. ఆ క్రమంలో అది Reberga నమూనా అమలు రెండవ అవతారం ప్రకారం. నార్మా వయస్సు మరియు లింగ బట్టి మారుతుంది.

సూచిక 140 ml / min ఒక స్థాయికి చేరుకున్న ఉంటే, వైద్యుడు మధుమేహం, నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్, లేదా రక్తపోటు అభివృద్ధి ప్రారంభంలో సంబంధం ఒక అనుమానం ఉంది. విసర్జనా మందగించే మూత్రపిండాల పనితీరు 50-30 ml / min వరకు మరియు క్రింద మూత్రపిండ వైఫల్యం సూచిస్తుంది.

3. మూడవ అవతారం కంచె పదార్థం Reberga నమూనా శాస్త్రీయపరమైన అవసరాలకు జరిగిన మరియు 2 ద్వారా విభజించబడింది, మరియు అప్పుడు రోజుకు మూత్రం యొక్క 3 భాగాలు.