Reanimation మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్

ఇంటెన్సివ్ (అత్యవసర) థెరపీ - చికిత్స వ్యాధులు ఒక విధానం, ప్రాణహాని. రెసుసిటేషన్ - రికవరీ ప్రక్రియ కీలక (జీవితం) విధులు కోల్పోయిన లేదా పాక్షికంగా వ్యాధి ఫలితంగా బ్లాక్. ఈ చికిత్సలు ఇది అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు పని ఫాస్ట్ ఆటంకాలు విషయంలో ప్రక్రియలో జోక్యం శాశ్వత పర్యవేక్షణ మరియు రికవరీ విధులు ఏర్పాటు చేయడం సాధ్యపడుతుంది. సాధారణంగా, బ్రతికించడం, ఇంటెన్సివ్ కేర్ అత్యంత సమర్థవంతమైన, మరియు ప్రస్తుతం అందుబాటులో సవేరే (ప్రాణహాని) వ్యాధులు మరియు వారి సమస్యలు, గాయాలు మరణానికి నివారించవచ్చని పద్ధతుల గత ఉంటాయి.

ప్రాథమిక భావనలు

ఇంటెన్సివ్ థెరపీ - గడియారం చుట్టూ చికిత్స ఒక మార్గం, ప్రాణాధార చిహ్నాలు నిరంతరం నియంత్రణ ఇంట్రావీనస్ కషాయాలను లేదా నిర్విషీకరణ పద్ధతులు వినియోగాన్ని కోరుతుంది. వారు తరచుగా క్షీణత మరియు రోగి యొక్క శారీరక విధులను అభివృద్ధి వేగంగా ట్రాకింగ్ కోసం పునరావృతం ఇవి రక్తం మరియు శరీర ద్రవాలు ద్వారా కనుగొన్నారు. నియంత్రించడానికి రెండవ మార్గం - ఇది ఉపయోగించుకుని cardiomonitors, గ్యాస్ ఎనలైజర్లు, ఎలక్ట్రిక్ఎన్సెఫలోగ్రాఫ్ మరియు పరికరాలు ఇతర రకాల హార్డ్ వేర్ లో అమలు పర్యవేక్షణ, ఉంది.

అత్యవసర పరిస్థితులు ఏర్పడతాయి లో వైద్య అనువర్తనాలు మరియు హార్డ్వేర్ సాంకేతిక అని శరీరంలో రెసుసిటేషన్ ప్రక్రియలో జీవితం తిరిగి. రోగి జీవితానికి ముప్పు దాని స్థిరీకరణ ఇంటెన్సివ్ చికిత్స కోసం, వ్యాధి లేదా దాని సమస్యల నుంచి తలెత్తే, సూచిస్తుంది స్థితిలో ఉంటే. రోగి వైద్య మరణం స్థితిలో ఉంది మరియు కోల్పోయిన విధులు యొక్క శీఘ్ర రికవరీ లేకుండా జీవించలేని ఉంటే, తిరిగి మరియు పరిహారం ప్రక్రియగా పిలుస్తారు బ్రతికించడం.

పునరుజ్జీవన ప్రక్రియలో ఈ సమస్యలు నిమగ్నమై. ఇది ఒక ఇరుకైన నిపుణుడు, ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ ఉంది పనిచేసే ప్రదేశం ఉంది. చాలా తరచుగా, వైద్యులు మాత్రమే వృత్తి resuscitator, స్పెషలిస్ట్ అనస్తీషియాలజీ మరియు బ్రతికించడం ఒక డిప్లొమా అందుకుంటారు ఎందుకంటే ఉనికిలో లేదు. పనిస్థలంలో, సంబంధిత సంస్థలు ప్రకారం, అది పోస్ట్లు మూడు రకాల పట్టవచ్చు: "మత్తుమందు", అలాగే ఒక ప్రత్యేక "పునరుజ్జీవనం" లేదా "అనస్థీషియా".

ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ లో డాక్టర్

ఇంటెన్సివ్ చికిత్స డాక్టర్ - ఇది అనస్థీషియా. అతను శస్త్రచికిత్స తర్వాత అనస్థీషియా శస్త్ర చికిత్సకు ముందు రోగుల రకం ఎంచుకోవడం మరియు వారి పరిస్థితి మానిటర్ తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఏ విభిన్నమైన వైద్య కేంద్రాలు (తరచుగా ప్రాంతీయ లేదా జిల్లా) లో పనిచేస్తున్న నిపుణుడు, మరియు సెపరేషన్ HITD అంటారు. ఫంక్షన్ భర్తీ రోగులకు ఉండవచ్చు, కానీ అది ప్రాణాధార చిహ్నాలు నియంత్రణ పడుతుంది. అదనంగా, HITD ప్రాణాంతక గాయాలు మరియు వ్యాధులు, అలాగే వారి సమస్యలు రోగుల. శస్త్రచికిత్స అనంతర రోగులు HITD డాక్టర్ మత్తుమందు పోలి ఎదుర్కొంటారు.

పునరుజ్జీవన ప్రక్రియలో డాక్టర్

పునరుజ్జీవన ప్రక్రియలో డాక్టర్ మాత్రమే కీలక విధులు పునరుద్ధరణ నిర్వహించాయి, మరియు అది తరచుగా పనిచేసే ప్రదేశం ఒక స్టేషన్ లేదా సబ్స్టేషన్ అంబులెన్స్ ఉంది. కోచ్ బ్రతికించడం అంబులెన్స్ equips పరికరాలను ప్రాప్తి కలిగిన అతను విపత్తు వైద్యానికి సంబంధించిన అన్ని సందర్భాల్లో ఉపయోగకరంగా ఉంది ఇది రహదారిపై ఒక రోగి రిసుసిటేట్ చేయవచ్చు. చాలా తరచుగా, డాక్టర్ resuscitator లో HITD ఒక ఇంటెన్సివ్ చికిత్స నిమగ్నమై కానీ అంబులెన్స్ రోగి యొక్క కీలక విధులు నియంత్రణ స్థాపిస్తుంది లేదు. ఆ భయం తో రోగి యొక్క వైద్య చికిత్స మరియు హార్డ్వేర్ నియంత్రణ విధులు కొనసాగిస్తోంది మరణం.

అనస్థీషియా

మత్తుమందు - ఒక ఇరుకైన ప్రొఫైల్ను వైద్య కేంద్రం లో ఒక నిపుణుడు యొక్క ఒక ఉదాహరణ, ఉదాహరణకు, ఒక క్యాన్సర్ క్లినిక్ లేదా ప్రసవకాల మధ్యలో ఉంది. ఇక్కడ నిష్ణాతులైన ప్రధాన పని శస్త్రచికిత్స బదిలీ చేస్తుంది రోగులకు అనస్తీషియా రకం ప్రణాళిక ఉంది. ప్రసవకాల సెంటర్ మత్తుమందు పని విషయంలో సిజేరియన్ విభాగం నిర్వహిస్తారు రోగులకు అనస్తీషియా రకం ఎంపిక ఉంది. ఇది పిల్లల్లో ఇంటెన్సివ్ చికిత్స కూడా ఈ మధ్యలో చేపట్టారు అని ముఖ్యం. అయితే, రోగులు మరియు బిడ్డలకు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ నిర్మాణమై. HITD లో పిల్లలు (శిశువులు) కోసం అనస్థీషియా ద్వారా సేవలు neonatologists మరియు పెద్దలు పనిచేస్తున్నారు.

HITD సర్జికల్ ఆస్పత్రులు

ఆసుపత్రిలో ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్, శస్త్రచికిత్స పక్షపాతాన్ని కలిగి, అది జోక్యం అవసరం రోగులకు సంఖ్య, మరియు ఆపరేషన్ యొక్క తీవ్రతను బట్టి ఆలోచించారు. చేసినప్పుడు oncological ఆస్పత్రుల్లో లో జోక్యం సాధారణ శస్త్రచికిత్స కంటే ఎక్కువ లో HITD రోగి యొక్క ఉండే సగటు సమయం. ఇంటెన్సివ్ కేర్ ఇక్కడ కార్యకలాపాలు అనివార్యంగా కీలక శరీర నిర్మాణ నిర్మాణాలు దెబ్బతిన్న కోర్సులో ఇక తీసుకుంటుంది.

మేము క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స పరిగణలోకి ఉంటే, మధ్యవర్తిత్వాలు సంపూర్ణ మెజారిటీ తొలగిస్తారు నిర్మాణాలు అత్యంత బాధాకరమైన మరియు పెద్ద పరిమాణంలో. ఇది తర్వాత శస్త్రచికిత్స ఇప్పటికీ కారకాలు నుండి ఆరోగ్య, మరణానికి కూడా క్షీణించిపోతున్న యొక్క హాని ఉంది, రోగి రికవరీ కోసం చాలా కాలం పడుతుంది. అనివార్యంగా జోక్యం కోర్సు కోల్పోయింది వీటిలో భాగంగా రక్త పరిమాణం యొక్క ముఖ్యమైన నివారణ జోక్యం లేదా అనస్థీషియా సమస్యలు, జీవనోపాధి మద్దతు మరియు పునరుద్దరణ ఉంది. ఈ పనులు ఏ పోస్ట్-ఆపరేటివ్ పునరావాస సమయంలో అత్యంత ముఖ్యమైనవి.

HITD cardiological ఆస్పత్రులు

కార్డియాలజీ మరియు చికిత్సా ఆస్పత్రులు జీవితం మరియు అస్థిర రోగులకు బెదిరింపులు లేకుండా రెండు పరిహారం రోగులు ఉన్నాయి వాస్తవం ద్వారా విభిన్నంగా ఉంటాయి. వారు ఏర్పాటు మరియు వారి పరిస్థితి నియంత్రణకే అవసరమయ్యాయి. cardiological వ్యాధుల విషయంలో అత్యంత శ్రద్ధ గుండె షాక్ లేదా సడన్ కార్డియాక్ డెత్ రూపంలో దాని సమస్యలు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అవసరం. మయోకార్డియల్ ఇంఫార్క్షన్ యొక్క ఇంటెన్సివ్ థెరపీ ఇంచుమించుగా పదం మరణం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, infarct సంబంధిత ధమని patency పునరుద్ధరించడం ద్వారా గాయం మొత్తం పరిమితం అలాగే రోగి రోగ నిరూపణ మెరుగుపరచడానికి.

ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ ప్రోటోకాల్లు మరియు అంతర్జాతీయ సిఫార్సుల ప్రకారం, తీవ్రమైన కొరోనరీ రోగులకు అత్యవసర చర్యలు చేపడుతుంటారు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ లో ప్లేస్ మెంట్ అవసరం. అసిస్టెన్స్ డెలివరీ దశలో ఉద్యోగి ప్రథమ చికిత్స అందించిన, అప్పుడు మీరు ఒక రక్తస్కందము ద్వారా ముందుగా పేరుకున్నటువంటి ఇవి హృదయ ధమనుల గురించిన patency పునరుద్ధరించడానికి కావలసిన. ఇంటెన్సివ్ చికిత్స, మందుల, హార్డ్వేర్ మరియు రాష్ట్ర ప్రయోగశాలలో నియంత్రణ: అప్పుడు నిశ్చితార్థం resuscitator స్థిరీకరించేందుకు రోగి యొక్క చికిత్స.

శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు నాళాలు లేదా గుండె నాళాలకు చేపట్టారు ఇక్కడ HITD cardiological, లో, శాఖ పని ప్రారంభ ఆపరేషన్ పునరావాస మరియు స్థితి ట్రాక్ చేస్తోంది. ఈ ఆపరేషన్లు vysokotravmatichnyh మనసు రికవరీ మరియు అనుసరణ సుదీర్ఘ కాలం పాటు ఉంటాయి. థ్రాంబోసిస్, వాస్కులర్ షంట్ అధిక సంభావ్యత ఎప్పుడూ ఉంది కృత్రిమ లేదా సహజ వాల్వ్ అమర్చిన స్టాండు.

HITD పరికరాలు

Reanimation మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ - రోగి యొక్క జీవితం బెదిరింపులతో లక్ష్యంతో ఇవి ఔషధం యొక్క పారిశ్రామిక విధానం ఉంది. ఈ కార్యకలాపాలు బాగా అమర్చారు ఇది ఒక ప్రత్యేక యూనిట్, లో నిర్వహిస్తున్నారు. ఇది ఎందుకంటే రోగి యొక్క లక్షణాలు, అత్యంత సాంకేతికంగా అభివృద్ధి భావిస్తారు ఎల్లప్పుడూ హార్డ్వేర్ మరియు ప్రయోగశాల నియంత్రణ అవసరం. అంతేకాక, ఇంటెన్సివ్ థెరపీ శాశ్వత లేదా తరచుగా స్థాపనకు ఉంటుంది ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన.

లో HITD చికిత్స సూత్రాలు

సంప్రదాయ కార్యాలయాలు, రోగులు ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగిస్తారు వ్యాధి లేదా స్వల్పకాలిక కషాయం బిందు వ్యవస్థలో దాని సమస్యల నుండి మరణానికి దగ్గరగా కాదు. HITD తరచుగా కషాయం పంపులు స్థానంలో ఉంది. ఈ పరికరాలు నిరంతరం ప్రతిసారీ ఔషధ పాలనను అవసరం సిర పంక్చర్ అవసరం లేకుండా, పదార్థ ఒక నిర్దిష్ట మోతాదు పరిచయం అనుమతిస్తుంది. కషాయం పంపు నిరంతరం రోజులుగా medicaments ప్రవేశించటానికి అనుమతిస్తుంది.

ఇంటెన్సివ్ థెరపీ మరియు తక్షణ వ్యాధి రాష్ట్రాల ఆధునిక సూత్రాలు ఇప్పటికే అభివృద్ధి మరియు అనుసరిస్తున్నారు:

• చికిత్స యొక్క మొదటి లక్ష్యం - రోగి యొక్క స్థిరీకరణ మరియు ఒక వివరణాత్మక విశ్లేషణ శోధన ప్రయత్నం;
• మూడింటిని మరణం తీసుకురావడానికి, అధోకరణం ప్రేరేపించే మరియు ఆరోగ్య స్థితి లో ప్రతిబింబిస్తుంది ఇది దాగి ఉన్న వ్యాధి, నిర్ణయంలో;
• ప్రాయంగా చికిత్స ద్వారా అంతర్లీన వ్యాధి రాష్ట్ర స్థిరీకరణ చికిత్స;
• ప్రాణహాని పరిస్థితులు మరియు లక్షణాలను యొక్క తొలగింపు;
• ప్రయోగశాల మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి వాయిద్య పర్యవేక్షణ అమలు;
• స్థిరీకరణ మరియు ప్రాణహాని కారకాలు తొలగింపు తర్వాత ప్రొఫైల్ను కంపార్ట్మెంట్ లో రోగి అనువాదం.

ప్రయోగశాల మరియు వాయిద్య నియంత్రణ

మూడు డేటా మూలాల అంచనా ఆధారంగా ఒక రోగి యొక్క పరిస్థితి పర్యవేక్షణ. మొదటి - రోగి సర్వేలో, ఫిర్యాదులు స్థాపన, ఆరోగ్య డైనమిక్స్ గుర్తించడం. రెండవ - ప్రయోగశాల అధ్యయనాలు ప్రవేశ ముందు మరియు చికిత్స, విశ్లేషణ యొక్క ఫలితాలు పోలిక సమయంలో ప్రదర్శించారు. మూడో మూలం - వాయిద్య పరీక్షల ద్వారా పొందిన సమాచారం. అలాగే రోగి ఆరోగ్య పరిస్థితిని కంప్యూటరు యొక్క సమాచారాన్ని వనరు యొక్క ఈ రకం కోసం పల్స్ పర్యవేక్షణ, రక్త ఆమ్లజనీకృతమవటానికి, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు గుండె సూచించే యొక్క లయ, రక్తపోటు, మెదడు చర్య కలిగి.

మత్తు మరియు ప్రత్యేక పరికరాలు

అనస్తీషియాలజీ మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ వంటి ఆచరణాత్మక ఔషధం యొక్క శాఖలను అనివార్యంగా పరస్పరం అనుసంధానించబడ్డాయి. ఈ ప్రాంతాల్లో పనిచేసే ప్రొఫెషనల్స్ పదాలతో ఒక డిప్లొమా కలిగి "ఫిజీషియన్ అనస్థీషియా." ఈ అనస్తీషియాలజీ, బ్రతికించడం మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ సమస్యలు ఒకే స్పెషలిస్ట్ నిమగ్నమై దీని అర్థం. అంతేకాక, ఈ శస్త్రచికిత్స మరియు చికిత్స పక్షపాతం ఇన్పేషెంట్ విభాగాలు, కేవలం ఒక HITD సహా బహుళ విభాగ ఆరోగ్య సంరక్షణ సౌకర్యాలు, అవసరాలను అర్థం. ఇది బ్రతికించడం, శస్త్రచికిత్స ముందు చికిత్స మరియు అనస్థీషియా కోసం పరికరాలు అమర్చారు.

రెసుసిటేషన్ మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ ఒకే దశ (లేదా బైఫాసిక్) డీఫైబ్రిలేటర్ లేదా డిఫిబ్రిలేటర్లు, ఎలెక్ట్రోకార్డియోగ్రాఫ్, యాంత్రిక వెంటిలేషన్, హృదయ బైపాస్ (ఒక నిర్దిష్ట ఆరోగ్య సంస్థ ద్వారా అవసరమైతే) ఒక వ్యవస్థ, సెన్సార్లు మరియు గుండె మరియు మెదడు సూచించే సూచికల పర్యవేక్షించడానికి అవసరమైన analizatorskih వ్యవస్థలు అవసరం . ఇది స్థిరంగా కషాయం కషాయం మందుల వ్యవస్థలు మార్పుకై అవసరమైన కషాయం పంపులు కలిగి కూడా ముఖ్యం.

.అనెస్తీషియాలజీ పీల్చడం అనస్థీషియా సరఫరా సామగ్రి అవసరమవుతుంది. మత్తు మిశ్రమం డెలివరీ ఊపిరితిత్తులలో అందించబడుతుంది ద్వారా ఈ మూసి లేదా అర్ధ-స్వేచ్ఛ వ్యవస్థ. ఇది శ్వాసనాళాలలో లేదా endobronchial అనస్థీషియా ఏర్పాటు సాధ్యం చేస్తుంది. ఇది అనస్థీషియా అవసరాలను అవసరం అని మూత్రాశయం కాథెటర్ మరియు కేంద్ర మరియు పరిధీయ సిరలు పంక్చర్ కోసం లారింగోస్కోపులు మరియు శ్వాసనాళాలలో (లేదా endobronchial) గొట్టాలు, కాథెటర్ ముఖ్యం. అదే పరికరాలు అవసరం మరియు ఇంటెన్సివ్ చికిత్స కోసం.

HITD ప్రసవకాల కేంద్రాలు

ప్రసవకాల కేంద్రాలు - సమర్థవంతంగా సమస్యలు వెళ్ళటానికి జననాలు జరుగుతాయి పేరు ఒక ఆరోగ్య సౌకర్యం. ఈ గర్భస్రావం బాధ లేదా కలిగిన మహిళలకు పంపాలి extragenital పాథాలజీ, కార్మిక ఆరోగ్య హాని శక్తివంతంగా చేయగలరు. అలాగే, ప్రారంభ డెలివరీ మరియు నవజాత సంరక్షణ అవసరం గర్భం అనారోగ్యాలు ఒక మహిళ ఉండాలి. ఇంటెన్సివ్ నియోనాటల్ చికిత్స - శస్త్రచికిత్స చేస్తారు రోగులకు అనస్తీషియా సంరక్షణ అందించడం పాటు ఈ కేంద్రాల పనులు ఒకటి.

టూల్ నిర్వహణ HITD ప్రసవకాల కేంద్రాలు

బ్రాంచ్ ప్రసవకాల ఇంటెన్సివ్ కేర్ సెంటర్ రోగుల ప్రణాళిక సంఖ్యను బట్టి అమర్చారు. ఈ అనస్థీషియా వ్యవస్థలు మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ పరికరాలు, పైన ఇచ్చిన జాబితాలో అవసరం. అందువలన HITD ప్రసవకాల కేంద్రాలను మరియు శిశు సౌకర్యాలు. వారు ప్రత్యేక పరికరాలు కలిగి ఉండాలి. ముందుగా, వయోజన కృత్రిమ శ్వాస మరియు ప్రసరణ ఉపయోగపడవు నవజాత పరిమాణాలు తక్కువ ఇవి మృతదేహాలు.

నేడు, 500 గ్రాముల బరువు నర్సింగ్ శిశువులు నిమగ్నమై చిన్నారుల సౌకర్యాలు, 27 వారాల గర్భధారణ జన్మించారు. అదనంగా, మీరు ఒక ప్రత్యేక అవసరం , మందులు నియమం కారణంగా తేదీ ముందు బాగా జననం శిశువులు ఎందుకంటే, ఒక ఉపరితల సన్నాహాలు నియామకం అవసరం. ఇది ఎక్కువ వ్యయంతో కూడుకొని మందులు, ఒక నవజాత కాంతి అభివృద్ధికి వస్తుంది, కానీ ఉపరితల లేకుండా ఇది నర్సింగ్ అసాధ్యం ఇది లేకుండా. ఈ సామగ్రి నిరోధిస్తుంది ఊపిరితిత్తుల ఆల్వెయోలీ ప్రక్రియ సమర్థవంతంగా బాహ్య శ్వాసక్రియ సిద్ధాంతంను అది డౌన్ పడతాడు.

కృతి యొక్క సంస్థ యొక్క లక్షణాలు HITD

HITD గడియారం, డ్యూటీలో డాక్టర్ రౌండ్ పనిచేస్తుంది వారంలో ఏడు రోజులు. ఈ కారణంగా ఒక నిర్దిష్ట రోగి యొక్క జీవనోపాధి కోసం బాధ్యత ఉన్నప్పుడు పరికరాలు ఆఫ్ అసమర్థత ఉంది. రోగుల సంఖ్య మరియు శాఖ పై లోడ్ ఆధారపడి, పడకలు సంఖ్య ఏర్పడుతుంది. ప్రతి బెర్త్ కూడా ఒక వెంటిలేటర్ మరియు మానిటర్లు కలిగి ఉండాలి. పడకలు సంఖ్య, ప్రసరణ పరికరాలు, మానిటర్లు మరియు సెన్సార్ల మొత్తం కంటే తక్కువ ఉనికిని.

పని 2-3 resuscitator డాక్టర్ అనస్థీషియా, 6 రోగులకు రూపొందించబడింది ఉంది శాఖ. వారు విధి 24 గంటల తర్వాత రెండవ రోజున మార్చవలసిన అవసరం. ఈ రోగులు ప్రామాణిక కార్యాలయాలు పర్యవేక్షణ ఒకే విధి డాక్టర్ ఉన్నప్పుడు మీరు గడియారం చుట్టూ మరియు వారాంతాల్లో రోగి, ట్రాక్ అనుమతిస్తుంది. మత్తుమందు లో HITD రోగులకు మానిటర్ ఉండాలి. అలాగే, అతను అధికారిక సంరక్షణ సమావేశాలు పాల్గొనేందుకు, మరియు ఆసుపత్రిలో HITD వరకు రోగులు సోమాటిక్ శాఖలు సహాయంగా బాధ్యతను కలిగి ఉంది.

డాక్టర్ నర్స్ మత్తుమందు మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్ నర్స్ సహాయం. పందెం సంఖ్య లెక్కించడం రోగుల సంఖ్యను బట్టి నిర్వహిస్తారు. 6 పడకలు ఒక వైద్యుడు, రెండు నర్సులు మరియు ఒక నర్సు యొక్క ఉనికిని అవసరం. ఉద్యోగుల ఈ సంఖ్య రోజు సమయంలో ప్రతి విధి వద్ద ప్రస్తుతం ఉండాలి. స్టాఫ్ అప్పుడు మరొక మార్పు భర్తీ, మరియు అది, అలాగే, - మూడవ.